Sicherheit geht vor!

Da die Anzahl an MRT-Untersuchungen in den letzten Jahren zunehmend gestiegen ist, steigt leider auch die Anzahl an sicherheitsrelevanten Unfällen, die zwar nicht immer tödlich, jedoch trotzdem mit gravierenden Folgen für Mitarbeitende sowie Patientinnen und Patienten ausgehen können.

Die MRT-Technologie gilt als sicheres bildgebendes Verfahren, da keine Strahlenbelastung entsteht. Und doch wissen wir, dass die MRT-Geräte sicherheitstechnisch zu den gefährlichsten Geräten innerhalb einer radiologischen Abteilung zählen. Es sind die physikalischen Risiken zu berücksichtigen, um die Sicherheit der Patientinnen und Patienten sowie des Personals zu gewährleisten.

Ein zentrales Risiko besteht in der starken Magnetfeldwirkung, die bei der Durchführung der Untersuchung auf den menschlichen ­Körper einwirkt. Das statische Magnetfeld, das in der Regel zwischen 1,5 und 3 Tesla liegt, kann bei Patientinnen und Patienten mit implantierten medizinischen Geräten wie Herzschrittmachern, implantierten Defibrillatoren oder bestimmten Cochlea-Implantaten, zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Diese Geräte können durch das Magnetfeld beeinflusst werden, was zu Fehlfunktionen oder sogar lebensbedrohlichen Situationen führen kann.

Des Weiteren besteht die Gefahr durch bewegliche metallische Fremdkörper im Körper der Patientin/des Patienten, die während der Untersuchung durch das Magnetfeld angezogen werden können. Dies kann zu Verletzungen führen, insbesondere wenn metallische Gegenstände unbemerkt im Körper vorhanden sind. Daher ist eine gründliche Anamnese und Sicherheitsüberprüfung vor jeder MRT-Untersuchung unerlässlich.

Ein weiteres Risiko ergibt sich aus der Verwendung von Kon­trastmitteln, insbesondere Gadolinium-basierten Kontrastmitteln. Obwohl diese in der Regel gut verträglich sind, kann bei bestimmten Patientengruppen, wie Personen mit eingeschränkter Nierenfunk­tion, das Risiko für nephrogene systemische Fibrose (NSF) bestehen. Zudem besteht die Möglichkeit allergischer Reaktionen, weshalb eine sorgfältige Indikationsstellung und Überwachung notwendig sind.

Schließlich sind auch akute Nebenwirkungen wie Unwohlsein, Übelkeit oder Angstzustände während der Untersuchung zu berücksichtigen. Die enge Zusammenarbeit mit dem medizinischen Team sowie eine umfassende Aufklärung der Patientinnen und Patienten tragen dazu bei, diese Risiken zu minimieren.

Und wenn wirklich einmal etwas passiert, müssen alle Kolleginnen und Kollegen vor Ort für adäquate Maßnahmen im Notfall gewappnet sein: Sei es eine Notfallbergung oder eine Abschaltung des Gerätes durchzuführen, welche wiederum auch ihre Herausforderungen bietet.