Nosokomiale Infektionen

Epidemiologie, Erregerspektrum und Neues zur Prävention mit Schwerpunkt älterer Patient – ein internationaler Literaturüberblick
Hardy-Thorsten Panknin, Stefan Schröder
Titelbild des Fachbeitrags mit Überblick über die internationale Literatur zu nosokomialen Infektionen mit Schwerpunkt auf älteren Patienten
© Gorodenkoff/stock.adobe.com
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Einleitung: Die demografische Entwicklung hat das Altersspektrum der Krankenhauspatienten in den letzten beiden Jahrzehnten erheblich verändert. Ältere und hochbetagte Patienten mit komplexen Vorerkrankungen werden heute auch in kleineren Krankenhäusern maximal therapeutisch versorgt. Auf den Intensivstationen der großen Maximalversorger machen sie sogar fast die Hälfte der Patienten aus.

Zusammenfassung

Nosokomiale Infektionen gehören zu den häufigsten Komplikationen einer intensivmedizinischen Behandlung. Die Risikofaktoren für das Entstehen von solchen Infektionen haben gerade bei den älteren Patienten in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Das größte Keimreservoir bleibt aber der Patient selbst mit ständiger Keimabgabe von seiner Körperoberfläche (Atemwege, Haare, Harnweg, Perinealregion et cetera). Als Kardinalproblem ist bei diesen Infektionen die Entwicklung der bakteriellen Resistenz gegenüber einer Vielzahl von Antibiotika als dramatisch anzusehen. Ziel dieser Übersicht ist es, die Epidemiologie von nosokomialen Infektionen, das Erregerspektrum mit dem Fokus auf die Infektionsprävention nach aktuellem internationalen Wissensstand zu erörtern.

Schlüsselwörter: Nosokomiale Infektionen, ältere Patienten, Erregerspektrum, Prävention, zukunftsversprechende Impfstoffe, Phagenanwendung

Abstract

Nosocomial infections are among the most common complications of intensive care treatment. The risk factors for the development of such infections have increased significantly in recent years, especially among older patients. However, the largest germ reservoir remains the patient himself, with constant release of germs from his body surface (airways, hair, urinary tract, perineal region, et cetera). A cardinal problem in these infections is the dramatic development of bacterial resistance to a large number of antibiotics. The aim of this overview is to discuss the epidemiology of nosocomial infections, the spectrum of pathogens with a focus on infection prevention according to the current international state of knowledge.

Keywords: Nosocomial infections, elderly patients, pathogen spectrum, prevention, promising vaccines, phage application

DOI: 10.53180/MTIMDIALOG.2023.0926

 

Entnommen aus MT im Dialog 12/2023

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